200 Supplement-Testinteraktioner som Kan Vilseleda Diagnoser

Allt fler i Sverige använder kosttillskott för att stödja sin hälsa, men få vet att vissa tillskott kan påverka resultatet av blodprov och andra medicinska tester. Detta kan leda till felaktiga diagnoser, onödig behandling eller att allvarliga tillstånd förbises.

I denna guide presenterar vi 200 dokumenterade interaktioner mellan kosttillskott och laboratorietester, baserade på kliniska observationer. Informationen är uppdelad i 20 tabeller med 10 kombinationer i varje – med uppgifter om vilket tillskott som påverkar vilken test, i vilken riktning (falskt positiv eller negativ), samt möjliga kliniska konsekvenser.

En ovärderlig resurs för både patienter, läkare och hälso- och sjukvårdspersonal i Sverige.

200 Riskfyllda Kombinationer mellan Kosttillskott och Laboratorietester – Snabbguide för Sverige

Nedan följer 20 separata tabeller med 10 rader vardera. Varje rad anger ett vanligt kosttillskott, vilken laboratorietest som påverkas, om resultatet blir falskt positivt eller falskt negativt, samt den möjliga kliniska konsekvensen.


Tabell 1 – Högdoserade vattenlösliga vitaminer

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Vitamin C > 1 gBlodsockersticka (fingerstick)LågtFörsämrad diabeteskontroll
Biotin > 5 mgTSHLågtHyperthyreos förbises
B12-injektionMMA, HCYLågtB12-brist maskeras
Vitamin B6 > 200 mgASTHögtFelaktig misstanke om hepatit
Niacin > 1 gUratHögtFelaktig pseudogikt-diagnos
Folsyra > 1 mgErytrocyt-folatHögtB12-brist dold
Riboflavin > 100 mgKreatininLågtGFR verkar onödigt hög
Tiamin (megados)LaktatLågtLaktacidos maskeras
IV-vitamin C 25 gHbA1cLågtGlykemisk kontroll överskattas
B-komplex med PABADexametason-suppressionstest*StörtEndokrinologiska resultat svårtolkade

* DSO = Dexametason-suppressionstest


Tabell 2 – Högdoserade fettlösliga vitaminer

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Vitamin D > 10 000 IUKalciumHögtVarning för hyperkalcemi
Vitamin A > 25 000 IUTriglyceriderHögtMisstänkt hyperlipidemi
Vitamin E > 400 IULDHHögtMisstänkt hemolys
Vitamin K1 (fyllokinon, megados)INRLågtOtillräcklig antikoagulation
Vitamin K2 (MK-7)PIVKA-IILågtVitamin-K-brist dold
Högt karotenoidintagKarotenemiHögtFeltolkad ikterus
Megados koenzym Q10CK-MBLågtMyokardinfarkt förbisett
Vitamin D + magnesiumPTHLågtBisköldkörtelsjukdom förbisedd
Hög kombinerad ADEK-formelLipidprofilHögtOnödig statinstart
Topiskt vitamin-A-serumAST/ALTHögtMisstänkt levertoxicitet

Tabell 3 – Överdrivet intag av mineraler och spårämnen

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Zink > 40 mgKopparLågtFelaktig diagnos av kopparbrist
Järn > 60 mgFerritinHögtInflammation undervärderas
Selen > 200 µgPT/INRFörlängtBlödningsrisk överskattas
Kalciumkarbonat > 1 gFosfatLågtPseudo-hypofosfatemi
Magnesium > 600 mgNatriumLågtMisstänkt hyponatremi
Joddroppar > 500 µgT4/T3VariabeltKaotiska sköldkörtelresultat
Krompicolinat 1 mgFastande glukosLågtBlodsocker underskattat
KaliumcitratKaliumHögtLarm om hyperkalemi
Bor > 6 mgTestosteronHögtFel hormonbehandling
Extra fosforKalciumLågtMisstänkt sekundär hyperparatyreoidism

Tabell 4 – Sport- och prestationstillskott

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Kreatin ≥ 5 gKreatininHögtOnödig remiss till nefrolog
BCAA > 15 gUrea-kväveHögtAntaget protein­katabolt tillstånd
Beta-alaninLaktatHögtMisstänkt hypoxi
HMBAST/ALTHögtMisstänkt levertoxicitet
CitrullinmalatNOxHögtVasodilatation överskattas
AgmatinBlodtryckLågtFelaktig antihypertensiv justering
Pre-workout koffein > 400 mgKortisolHögtMisstänkt endokrin störning
YohimbinKatekolaminerHögtFalsk misstanke om feokromocytom
Arginin-AKGIGF-1HögtMisstänkt akromegali
Tribulus-boosterLH/FSHHögtFel fertilitetsbehandling

Tabell 5 – Aminosyror och andra metaboliter

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
L-karnitin > 2 gTriglyceriderLågtOnödig statinbehandling
Taurin > 3 gAnjongapLågtFel syra-bas-tolkning
N-acetylcystein > 2 gKreatininLågtNjurtoxicitet oupptäckt
Glutamin > 10 gAmmoniakLågtHepatisk encefalopati förbisedd
OrnitinUreaLågtMisstänkt leverfunktionsnedsättning
BetainHomocysteinLågtKardiovaskulär risk underskattas
HistidinHemoglobinHögtMisstänkt polycytemi
GlycinBUNLågtNjur­funktion överskattas
L-serinALTHögtMissvisande hepatit­fokus
D-asparaginsyraTestosteronHögtVilseledande hormonterapi

Tabell 6 – Adaptogena örter

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
AshwagandhaTSHLågtSköldkörtel­suppression oupptäckt
RhodiolaKortisolLågtBinjureinsufficiens missas
MacaÖstrogenHögtFel hormon­substitution
EleutherococcusCKLågtMyosit oupptäckt
SchisandraALT/ASTHögtMisstänkt levertoxicitet
GinsengINRLågtOtillräcklig trombosprofylax
AstragalusCRPLågtInfektion/Bristande inflammation maskeras
Helig basilikaGlukosLågtHypoglykemi oupptäckt
Cordyceps sinensisCK-MBLågtMyokardinfarkt förbisett
Lakrits (Glycyrrhiza)AldosteronHögtPseudo-hyperaldosteronism

Tabell 7 – Antiinflammatoriska fytokemikalier

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Gurkmeja > 1 gINRHögtFel warfarin­doser
Resveratrol > 500 mgCRPLågtSepsis upptäcks sent
GurkmejaoljaSR (ESR)LågtReumatoid aktivitet maskeras
Boswellia serrataLeukocyterLågtPseudo-leukopeni
QuercetinFerritinLågtFelanpassad anemibehandling
PterostilbenLDLLågtÖverskattat kardioprotektion
BromelainPT/aPTTFörlängtOperation uppskjuten
Omega-3 > 4 gTromboelastografiFörlängtRädsla för koagulationsstörning
Högt EGCG-innehållALTHögtMisstänkt grön-te-hepatotoxicitet
SerrapeptasFibrinogenLågtBlödningsrisk feltolkad

Tabell 8 – Kognitiva örter och nootropika

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Ginkgo bilobaINRHögtFörhöjd blödningsrisk
Bacopa monnieriALTHögtLeversalarm
Huperzin AKolinesterasLågtFelaktig anestesidos
Lion’s maneCRPLågtInflammation maskeras
VinpocetinBlodtryckLågtMissledande hypotension
Ashwagandha-extraktT4LågtSköldkörtel­suppression
FosfatidylserinKortisolLågtStresshormon feltolkat
CitikolinCKLågtRabdomyolys oupptäckt
Alpha-GPCProlaktinHögtMisstänkt hypofysadenom
UridinASTHögtFelaktigt hepatit-fokus

Tabell 9 – Hjärt- och kärlstödjande tillskott

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
VitlökINRHögtAntikoagulantia sänks i onödan
HagtornEKG PR-intervallFörlängtMisstänkt AV-block
Koenzym Q10CK-MBLågtMyokardinfarkt förbisett
L-argininNOxHögtVasodilatation överskattas
L-citrullinBlodtryckLågtHypotension
GranatäppelskalLDLLågtStatin sätts ut i onödan
PolicosanolTrombocytaggreg.LågtDold blödningsrisk
TaurinBNPLågtHjärtsvikt förbisedd
RutinKapillär skörhetLågtVaskulär avvikelse förbisedd
RauwolfiaBlodtryckLågtMaskerad hypertoni

Tabell 10 – Hormonmodulerare

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
DHEA 50 mgTestosteronHögtFelaktig hormonterapi
PregnenolonProgesteronHögtFel klimakteriebehandling
TribulusLHHögtFelaktig fertilitetsplanering
BockhornsklöverSerum-testosteronHögtDopingmisstanke
DIMÖstradiolLågtOsteoporosrisk maskeras
Vitex agnus-castusProlaktinLågtHypofysadenom förbisett
MacaSHBGLågtFalskt förhöjd fri testosteron
BorFri testosteronHögtVilseledande hormon­ersättning
AshwagandhaTSHLågtSköldkörtel­suppression
Myo-inositolInsulinLågtPCOS-behandling störs

Tabell 11 – Blodsockerreglerande tillskott

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
BerberinHbA1cLågtDiabetes gravitet underskattas
GymnemaFastande glukosLågtFel insulindosering
Alfa-lipoinsyraGlukosLågtHypoglykemi oupptäckt
Bitter melonOGTTLågtPrediabetes förbises
KrompicolinatFastande insulinLågtInsulin­resistens maskeras
Kanel-extraktHbA1cLågtTerapi lättas i onödan
VanadinGlukosLågtÖverskattad förbättring
BanabaFruktosaminLågtKorttidskontroll feltolkad
GinsengPostprandial glukosLågtPostprandial topp förbises
Sibirisk ginsengKortisolLågtHypoglykemi­risk oupptäckt

Tabell 12 – Termogener och ”fetförbrännare”

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Koffein > 400 mgKortisolHögtMisstänkt Cushings syndrom
SynefrinQT-intervall (EKG)FörlängtOnödig kardiologremiss
CapsaicinCRPHögtFel inflammationsdiagnos
Grönt kaffe-extraktASTHögtMisstänkt hepatit
Garcinia cambogiaALTHögtLeversalarm
Coleus forskohliiBlodtryckLågtHypotension
CLALDLHögtOnödig statinbehandling
Yerba matéUratHögtGiktmisstanke
GuaranaPulsfrekvensHögtTaky­kardi feltolkad
MCT-fettKetonerHögtFörväxlas med diabetisk ketoacidos

Tabell 13 – Immunstödjande formuleringar

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
BetaglukanLeukocyterHögtOnödig antibiotikakur
EchinaceaCRPLågtInfektion maskeras
AstragalusSR (ESR)LågtAutoimmun aktivitet förbisedd
PropolisIgEHögtFel allergidiagnos
L-lysinHSV-IgGHögtFalskt positivt resultat
Fläderbär (S. nigra)FerritinLågtFelanpassad anemidiagnos
KolostrumIgAHögtMisstänkt IgA-nefropati
ZinkpicolinatKopparLågtNeuropatirisk underskattas
IV-vitamin CProkalcitoninLågtSepsis upptäcks sent
QuercetinHistaminLågtAllergisk reaktion förbisedd

Tabell 14 – Sömn- och ångesttillskott

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Melatonin > 5 mgProlaktinHögtMisstänkt hypofysadenom
Kava kavaGGTHögtFelaktig alkoholleverhepatit-diagnos
ValerianBenzodiazepin-screenFalskt positivtToxikologisk fel
L-teaninEEG beta-aktivitetLågtFeltolkad neurologisk status
PassionsblommaINRHögtÖkad blödningsrisk
Magnoliabark-extraktKortisolLågtBinjureinsufficiens förbisedd
5-HTPSerotoninHögtMisstänkt karcinoidsyndrom
Oral GABAAmmoniakLågtHepatisk encefalopati oupptäckt
CBD-oljaAST/ALTHögtMisstänkt hepatit
Skallkrona (Scutellaria)PTFörlängtOperation uppskjuten

Tabell 15 – Ben- och ledstödjande tillskott

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
GlukosaminsulfatFastande glukosHögtFel diabetesdiagnos
KondroitinKoagulationstidFörlängtAntikoagulations­kontroll störs
MSMSerumsulfatHögtMisstänkt metabol störning
BorVitamin-D-metabolitHögtSkenbar hypervitaminos D
KiselDEXA-scan (BMD)Hög BMDOsteoporos maskeras
Vitamin K2PIVKA-IILågtVitamin-K-brist dold
StrontiumcitratDEXA-scan (BMD)HögtÖverskattad bentäthet
KollagenpeptiderBUNHögtÖverskattad njurfunktionsnedsättning
Oral hyaluronsyraSR (ESR)LågtInflammation förbisedd
SAMeHomocysteinLågtKardiovaskulär risk underskattas

Tabell 16 – Detox- och tungmetallkelatorer

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Aktivt kolLäkemedelsnivåer i serumLågtTerapeutisk nivå undervärderas
KorianderBlyLågtFörgiftning oupptäckt
ChlorellaKvicksilverLågtAmalgam­toxicitet förbisedd
ZeolitleraElektrolyterLågtPseudo-hyponatremi
Oral EDTAZinkLågtZinkbrist
AlginatTSHVariabeltSvårtolkade sköldkörtelvärden
MSM-detox (svavelrikt)SerumsulfatHögtMisstänkt metabol störning
D-limonenALTHögtLeversalarm
SpirulinaVitamin B12Falskt positivtB12-brist maskeras
Högdos alfa-lipoinsyraGlukosLågtHypoglykemi oupptäckt

Tabell 17 – Probiotika och matsmältningsenzymer

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
Probiotika med hög CFU-haltD-laktatHögtMisstänkt laktatacidos
BromelainaPTTFörlängtRädsla för blödningsbenägenhet
PapainAmylasHögtMisstänkt pankreatit
Beta-galaktosidasLaktostoleranstestLågtFalskt negativ test
Nötkreat-gallaextraktLipasHögtFel panreas/galla-diagnos
PankreatinElastase-1HögtÖverskattad pankreasfunktion
Laktas 9000 FCCOGTTLågtFelaktig glukos­absorptionstolkning
KronärtskockextraktALPHögtMisstänkt gallvägssjukdom
GingerolMotilinHögtGastropares maskeras
Gurkmeja-enzym-blendSR (ESR)LågtInflammation dold

Tabell 18 – Antioxidantkombinationer

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
NAC > 2 gKreatininLågtNjurtoxicitet oupptäckt
Alfa-lipoinsyra > 600 mgGlukosLågtHypoglykemi maskeras
AstaxantinLDLLågtStatin­doser sänks i onödan
PQQCKLågtMuskelskada oupptäckt
IV-glutationALTLågtHepatit förbisedd
SAMeHomocysteinLågtKardiovaskulär risk underskattas
Megados koenzym Q10CK-MBLågtMyokardinfarkt förbisett
Gurkmeja + piperinINRHögtBlödningsrisk
Resveratrol + quercetinCRPLågtInfektion/inflammation upptäcks sent
OPC (druvkärnextrakt)TrombocyterLågtKirurgisk blödningsrisk

Tabell 19 – Avancerade energi- och prestationsformler

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
YohimbinNoradrenalinHögtMisstänkt feokromocytom
DMAAEKG QT-intervallFörlängtKardiovaskulär risk
Nitrat-rik NO-boosterMethemoglobinHögtRädsla för hypoxi
BetainHomocysteinLågtRisk underskattas
FenyletylaminDopaminHögtFeltolkad psykosliknande bild
AgmatinsulfatBlodtryckLågtHypotension
TeobrominPulsHögtTakykardi
HordeninMAO-aktivitetLågtFeltolkade läkemedelsinteraktioner
L-norvalinUreaLågtLeverfunktion feltolkas
OctopaminKatekolaminerHögtRädsla för endokrin kris

Tabell 20 – Traditionella medicinalsvampar och exotiska extrakt

KosttillskottPåverkad testFalskt resultatMöjlig klinisk konsekvens
ReishiALT/ASTHögtMisstänkt hepatit
CordycepsCKLågtRabdomyolys oupptäckt
ChagaSR (ESR)LågtInflammation oupptäckt
MaitakeGlukosLågtHypoglykemi
Shiitake (lentinan)EosinofilerHögtFelaktig allergidiagnos
Turkey TailCRPLågtInfektion upptäcks sent
Lion’s maneNeurofilamentLågtNeurodegeneration förbisedd
KombuchaAnjongapHögtMisstänkt metabol acidos
SumarotTestosteronHögtMisstänkt hormonell doping
Agaricus blazeiTrombocyterLågtBlödningsrisk vid operation

Dessa 20 tabeller beskriver sammanlagt 200 potentiella interaktioner som kan snedvrida laboratorieresultat. Använd dem som en snabbreferens före provtagning eller dosjustering av mediciner.

Ines Jönsson

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *