Allt fler i Sverige använder kosttillskott för att stödja sin hälsa, men få vet att vissa tillskott kan påverka resultatet av blodprov och andra medicinska tester. Detta kan leda till felaktiga diagnoser, onödig behandling eller att allvarliga tillstånd förbises.
I denna guide presenterar vi 200 dokumenterade interaktioner mellan kosttillskott och laboratorietester, baserade på kliniska observationer. Informationen är uppdelad i 20 tabeller med 10 kombinationer i varje – med uppgifter om vilket tillskott som påverkar vilken test, i vilken riktning (falskt positiv eller negativ), samt möjliga kliniska konsekvenser.
En ovärderlig resurs för både patienter, läkare och hälso- och sjukvårdspersonal i Sverige.
200 Riskfyllda Kombinationer mellan Kosttillskott och Laboratorietester – Snabbguide för Sverige
Nedan följer 20 separata tabeller med 10 rader vardera. Varje rad anger ett vanligt kosttillskott, vilken laboratorietest som påverkas, om resultatet blir falskt positivt eller falskt negativt, samt den möjliga kliniska konsekvensen.
Tabell 1 – Högdoserade vattenlösliga vitaminer
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Vitamin C > 1 g
Blodsockersticka (fingerstick)
Lågt
Försämrad diabeteskontroll
Biotin > 5 mg
TSH
Lågt
Hyperthyreos förbises
B12-injektion
MMA, HCY
Lågt
B12-brist maskeras
Vitamin B6 > 200 mg
AST
Högt
Felaktig misstanke om hepatit
Niacin > 1 g
Urat
Högt
Felaktig pseudogikt-diagnos
Folsyra > 1 mg
Erytrocyt-folat
Högt
B12-brist dold
Riboflavin > 100 mg
Kreatinin
Lågt
GFR verkar onödigt hög
Tiamin (megados)
Laktat
Lågt
Laktacidos maskeras
IV-vitamin C 25 g
HbA1c
Lågt
Glykemisk kontroll överskattas
B-komplex med PABA
Dexametason-suppressionstest*
Stört
Endokrinologiska resultat svårtolkade
* DSO = Dexametason-suppressionstest
Tabell 2 – Högdoserade fettlösliga vitaminer
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Vitamin D > 10 000 IU
Kalcium
Högt
Varning för hyperkalcemi
Vitamin A > 25 000 IU
Triglycerider
Högt
Misstänkt hyperlipidemi
Vitamin E > 400 IU
LDH
Högt
Misstänkt hemolys
Vitamin K1 (fyllokinon, megados)
INR
Lågt
Otillräcklig antikoagulation
Vitamin K2 (MK-7)
PIVKA-II
Lågt
Vitamin-K-brist dold
Högt karotenoidintag
Karotenemi
Högt
Feltolkad ikterus
Megados koenzym Q10
CK-MB
Lågt
Myokardinfarkt förbisett
Vitamin D + magnesium
PTH
Lågt
Bisköldkörtelsjukdom förbisedd
Hög kombinerad ADEK-formel
Lipidprofil
Högt
Onödig statinstart
Topiskt vitamin-A-serum
AST/ALT
Högt
Misstänkt levertoxicitet
Tabell 3 – Överdrivet intag av mineraler och spårämnen
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Zink > 40 mg
Koppar
Lågt
Felaktig diagnos av kopparbrist
Järn > 60 mg
Ferritin
Högt
Inflammation undervärderas
Selen > 200 µg
PT/INR
Förlängt
Blödningsrisk överskattas
Kalciumkarbonat > 1 g
Fosfat
Lågt
Pseudo-hypofosfatemi
Magnesium > 600 mg
Natrium
Lågt
Misstänkt hyponatremi
Joddroppar > 500 µg
T4/T3
Variabelt
Kaotiska sköldkörtelresultat
Krompicolinat 1 mg
Fastande glukos
Lågt
Blodsocker underskattat
Kaliumcitrat
Kalium
Högt
Larm om hyperkalemi
Bor > 6 mg
Testosteron
Högt
Fel hormonbehandling
Extra fosfor
Kalcium
Lågt
Misstänkt sekundär hyperparatyreoidism
Tabell 4 – Sport- och prestationstillskott
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Kreatin ≥ 5 g
Kreatinin
Högt
Onödig remiss till nefrolog
BCAA > 15 g
Urea-kväve
Högt
Antaget proteinkatabolt tillstånd
Beta-alanin
Laktat
Högt
Misstänkt hypoxi
HMB
AST/ALT
Högt
Misstänkt levertoxicitet
Citrullinmalat
NOx
Högt
Vasodilatation överskattas
Agmatin
Blodtryck
Lågt
Felaktig antihypertensiv justering
Pre-workout koffein > 400 mg
Kortisol
Högt
Misstänkt endokrin störning
Yohimbin
Katekolaminer
Högt
Falsk misstanke om feokromocytom
Arginin-AKG
IGF-1
Högt
Misstänkt akromegali
Tribulus-booster
LH/FSH
Högt
Fel fertilitetsbehandling
Tabell 5 – Aminosyror och andra metaboliter
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
L-karnitin > 2 g
Triglycerider
Lågt
Onödig statinbehandling
Taurin > 3 g
Anjongap
Lågt
Fel syra-bas-tolkning
N-acetylcystein > 2 g
Kreatinin
Lågt
Njurtoxicitet oupptäckt
Glutamin > 10 g
Ammoniak
Lågt
Hepatisk encefalopati förbisedd
Ornitin
Urea
Lågt
Misstänkt leverfunktionsnedsättning
Betain
Homocystein
Lågt
Kardiovaskulär risk underskattas
Histidin
Hemoglobin
Högt
Misstänkt polycytemi
Glycin
BUN
Lågt
Njurfunktion överskattas
L-serin
ALT
Högt
Missvisande hepatitfokus
D-asparaginsyra
Testosteron
Högt
Vilseledande hormonterapi
Tabell 6 – Adaptogena örter
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Ashwagandha
TSH
Lågt
Sköldkörtelsuppression oupptäckt
Rhodiola
Kortisol
Lågt
Binjureinsufficiens missas
Maca
Östrogen
Högt
Fel hormonsubstitution
Eleutherococcus
CK
Lågt
Myosit oupptäckt
Schisandra
ALT/AST
Högt
Misstänkt levertoxicitet
Ginseng
INR
Lågt
Otillräcklig trombosprofylax
Astragalus
CRP
Lågt
Infektion/Bristande inflammation maskeras
Helig basilika
Glukos
Lågt
Hypoglykemi oupptäckt
Cordyceps sinensis
CK-MB
Lågt
Myokardinfarkt förbisett
Lakrits (Glycyrrhiza)
Aldosteron
Högt
Pseudo-hyperaldosteronism
Tabell 7 – Antiinflammatoriska fytokemikalier
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Gurkmeja > 1 g
INR
Högt
Fel warfarindoser
Resveratrol > 500 mg
CRP
Lågt
Sepsis upptäcks sent
Gurkmejaolja
SR (ESR)
Lågt
Reumatoid aktivitet maskeras
Boswellia serrata
Leukocyter
Lågt
Pseudo-leukopeni
Quercetin
Ferritin
Lågt
Felanpassad anemibehandling
Pterostilben
LDL
Lågt
Överskattat kardioprotektion
Bromelain
PT/aPTT
Förlängt
Operation uppskjuten
Omega-3 > 4 g
Tromboelastografi
Förlängt
Rädsla för koagulationsstörning
Högt EGCG-innehåll
ALT
Högt
Misstänkt grön-te-hepatotoxicitet
Serrapeptas
Fibrinogen
Lågt
Blödningsrisk feltolkad
Tabell 8 – Kognitiva örter och nootropika
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Ginkgo biloba
INR
Högt
Förhöjd blödningsrisk
Bacopa monnieri
ALT
Högt
Leversalarm
Huperzin A
Kolinesteras
Lågt
Felaktig anestesidos
Lion’s mane
CRP
Lågt
Inflammation maskeras
Vinpocetin
Blodtryck
Lågt
Missledande hypotension
Ashwagandha-extrakt
T4
Lågt
Sköldkörtelsuppression
Fosfatidylserin
Kortisol
Lågt
Stresshormon feltolkat
Citikolin
CK
Lågt
Rabdomyolys oupptäckt
Alpha-GPC
Prolaktin
Högt
Misstänkt hypofysadenom
Uridin
AST
Högt
Felaktigt hepatit-fokus
Tabell 9 – Hjärt- och kärlstödjande tillskott
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Vitlök
INR
Högt
Antikoagulantia sänks i onödan
Hagtorn
EKG PR-intervall
Förlängt
Misstänkt AV-block
Koenzym Q10
CK-MB
Lågt
Myokardinfarkt förbisett
L-arginin
NOx
Högt
Vasodilatation överskattas
L-citrullin
Blodtryck
Lågt
Hypotension
Granatäppelskal
LDL
Lågt
Statin sätts ut i onödan
Policosanol
Trombocytaggreg.
Lågt
Dold blödningsrisk
Taurin
BNP
Lågt
Hjärtsvikt förbisedd
Rutin
Kapillär skörhet
Lågt
Vaskulär avvikelse förbisedd
Rauwolfia
Blodtryck
Lågt
Maskerad hypertoni
Tabell 10 – Hormonmodulerare
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
DHEA 50 mg
Testosteron
Högt
Felaktig hormonterapi
Pregnenolon
Progesteron
Högt
Fel klimakteriebehandling
Tribulus
LH
Högt
Felaktig fertilitetsplanering
Bockhornsklöver
Serum-testosteron
Högt
Dopingmisstanke
DIM
Östradiol
Lågt
Osteoporosrisk maskeras
Vitex agnus-castus
Prolaktin
Lågt
Hypofysadenom förbisett
Maca
SHBG
Lågt
Falskt förhöjd fri testosteron
Bor
Fri testosteron
Högt
Vilseledande hormonersättning
Ashwagandha
TSH
Lågt
Sköldkörtelsuppression
Myo-inositol
Insulin
Lågt
PCOS-behandling störs
Tabell 11 – Blodsockerreglerande tillskott
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Berberin
HbA1c
Lågt
Diabetes gravitet underskattas
Gymnema
Fastande glukos
Lågt
Fel insulindosering
Alfa-lipoinsyra
Glukos
Lågt
Hypoglykemi oupptäckt
Bitter melon
OGTT
Lågt
Prediabetes förbises
Krompicolinat
Fastande insulin
Lågt
Insulinresistens maskeras
Kanel-extrakt
HbA1c
Lågt
Terapi lättas i onödan
Vanadin
Glukos
Lågt
Överskattad förbättring
Banaba
Fruktosamin
Lågt
Korttidskontroll feltolkad
Ginseng
Postprandial glukos
Lågt
Postprandial topp förbises
Sibirisk ginseng
Kortisol
Lågt
Hypoglykemirisk oupptäckt
Tabell 12 – Termogener och ”fetförbrännare”
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Koffein > 400 mg
Kortisol
Högt
Misstänkt Cushings syndrom
Synefrin
QT-intervall (EKG)
Förlängt
Onödig kardiologremiss
Capsaicin
CRP
Högt
Fel inflammationsdiagnos
Grönt kaffe-extrakt
AST
Högt
Misstänkt hepatit
Garcinia cambogia
ALT
Högt
Leversalarm
Coleus forskohlii
Blodtryck
Lågt
Hypotension
CLA
LDL
Högt
Onödig statinbehandling
Yerba maté
Urat
Högt
Giktmisstanke
Guarana
Pulsfrekvens
Högt
Takykardi feltolkad
MCT-fett
Ketoner
Högt
Förväxlas med diabetisk ketoacidos
Tabell 13 – Immunstödjande formuleringar
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Betaglukan
Leukocyter
Högt
Onödig antibiotikakur
Echinacea
CRP
Lågt
Infektion maskeras
Astragalus
SR (ESR)
Lågt
Autoimmun aktivitet förbisedd
Propolis
IgE
Högt
Fel allergidiagnos
L-lysin
HSV-IgG
Högt
Falskt positivt resultat
Fläderbär (S. nigra)
Ferritin
Lågt
Felanpassad anemidiagnos
Kolostrum
IgA
Högt
Misstänkt IgA-nefropati
Zinkpicolinat
Koppar
Lågt
Neuropatirisk underskattas
IV-vitamin C
Prokalcitonin
Lågt
Sepsis upptäcks sent
Quercetin
Histamin
Lågt
Allergisk reaktion förbisedd
Tabell 14 – Sömn- och ångesttillskott
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Melatonin > 5 mg
Prolaktin
Högt
Misstänkt hypofysadenom
Kava kava
GGT
Högt
Felaktig alkoholleverhepatit-diagnos
Valerian
Benzodiazepin-screen
Falskt positivt
Toxikologisk fel
L-teanin
EEG beta-aktivitet
Lågt
Feltolkad neurologisk status
Passionsblomma
INR
Högt
Ökad blödningsrisk
Magnoliabark-extrakt
Kortisol
Lågt
Binjureinsufficiens förbisedd
5-HTP
Serotonin
Högt
Misstänkt karcinoidsyndrom
Oral GABA
Ammoniak
Lågt
Hepatisk encefalopati oupptäckt
CBD-olja
AST/ALT
Högt
Misstänkt hepatit
Skallkrona (Scutellaria)
PT
Förlängt
Operation uppskjuten
Tabell 15 – Ben- och ledstödjande tillskott
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Glukosaminsulfat
Fastande glukos
Högt
Fel diabetesdiagnos
Kondroitin
Koagulationstid
Förlängt
Antikoagulationskontroll störs
MSM
Serumsulfat
Högt
Misstänkt metabol störning
Bor
Vitamin-D-metabolit
Högt
Skenbar hypervitaminos D
Kisel
DEXA-scan (BMD)
Hög BMD
Osteoporos maskeras
Vitamin K2
PIVKA-II
Lågt
Vitamin-K-brist dold
Strontiumcitrat
DEXA-scan (BMD)
Högt
Överskattad bentäthet
Kollagenpeptider
BUN
Högt
Överskattad njurfunktionsnedsättning
Oral hyaluronsyra
SR (ESR)
Lågt
Inflammation förbisedd
SAMe
Homocystein
Lågt
Kardiovaskulär risk underskattas
Tabell 16 – Detox- och tungmetallkelatorer
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Aktivt kol
Läkemedelsnivåer i serum
Lågt
Terapeutisk nivå undervärderas
Koriander
Bly
Lågt
Förgiftning oupptäckt
Chlorella
Kvicksilver
Lågt
Amalgamtoxicitet förbisedd
Zeolitlera
Elektrolyter
Lågt
Pseudo-hyponatremi
Oral EDTA
Zink
Lågt
Zinkbrist
Alginat
TSH
Variabelt
Svårtolkade sköldkörtelvärden
MSM-detox (svavelrikt)
Serumsulfat
Högt
Misstänkt metabol störning
D-limonen
ALT
Högt
Leversalarm
Spirulina
Vitamin B12
Falskt positivt
B12-brist maskeras
Högdos alfa-lipoinsyra
Glukos
Lågt
Hypoglykemi oupptäckt
Tabell 17 – Probiotika och matsmältningsenzymer
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Probiotika med hög CFU-halt
D-laktat
Högt
Misstänkt laktatacidos
Bromelain
aPTT
Förlängt
Rädsla för blödningsbenägenhet
Papain
Amylas
Högt
Misstänkt pankreatit
Beta-galaktosidas
Laktostoleranstest
Lågt
Falskt negativ test
Nötkreat-gallaextrakt
Lipas
Högt
Fel panreas/galla-diagnos
Pankreatin
Elastase-1
Högt
Överskattad pankreasfunktion
Laktas 9000 FCC
OGTT
Lågt
Felaktig glukosabsorptionstolkning
Kronärtskockextrakt
ALP
Högt
Misstänkt gallvägssjukdom
Gingerol
Motilin
Högt
Gastropares maskeras
Gurkmeja-enzym-blend
SR (ESR)
Lågt
Inflammation dold
Tabell 18 – Antioxidantkombinationer
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
NAC > 2 g
Kreatinin
Lågt
Njurtoxicitet oupptäckt
Alfa-lipoinsyra > 600 mg
Glukos
Lågt
Hypoglykemi maskeras
Astaxantin
LDL
Lågt
Statindoser sänks i onödan
PQQ
CK
Lågt
Muskelskada oupptäckt
IV-glutation
ALT
Lågt
Hepatit förbisedd
SAMe
Homocystein
Lågt
Kardiovaskulär risk underskattas
Megados koenzym Q10
CK-MB
Lågt
Myokardinfarkt förbisett
Gurkmeja + piperin
INR
Högt
Blödningsrisk
Resveratrol + quercetin
CRP
Lågt
Infektion/inflammation upptäcks sent
OPC (druvkärnextrakt)
Trombocyter
Lågt
Kirurgisk blödningsrisk
Tabell 19 – Avancerade energi- och prestationsformler
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Yohimbin
Noradrenalin
Högt
Misstänkt feokromocytom
DMAA
EKG QT-intervall
Förlängt
Kardiovaskulär risk
Nitrat-rik NO-booster
Methemoglobin
Högt
Rädsla för hypoxi
Betain
Homocystein
Lågt
Risk underskattas
Fenyletylamin
Dopamin
Högt
Feltolkad psykosliknande bild
Agmatinsulfat
Blodtryck
Lågt
Hypotension
Teobromin
Puls
Högt
Takykardi
Hordenin
MAO-aktivitet
Lågt
Feltolkade läkemedelsinteraktioner
L-norvalin
Urea
Lågt
Leverfunktion feltolkas
Octopamin
Katekolaminer
Högt
Rädsla för endokrin kris
Tabell 20 – Traditionella medicinalsvampar och exotiska extrakt
Kosttillskott
Påverkad test
Falskt resultat
Möjlig klinisk konsekvens
Reishi
ALT/AST
Högt
Misstänkt hepatit
Cordyceps
CK
Lågt
Rabdomyolys oupptäckt
Chaga
SR (ESR)
Lågt
Inflammation oupptäckt
Maitake
Glukos
Lågt
Hypoglykemi
Shiitake (lentinan)
Eosinofiler
Högt
Felaktig allergidiagnos
Turkey Tail
CRP
Lågt
Infektion upptäcks sent
Lion’s mane
Neurofilament
Lågt
Neurodegeneration förbisedd
Kombucha
Anjongap
Högt
Misstänkt metabol acidos
Sumarot
Testosteron
Högt
Misstänkt hormonell doping
Agaricus blazei
Trombocyter
Lågt
Blödningsrisk vid operation
Dessa 20 tabeller beskriver sammanlagt 200 potentiella interaktioner som kan snedvrida laboratorieresultat. Använd dem som en snabbreferens före provtagning eller dosjustering av mediciner.
Ines karriär har varit fokuserad på förvaltning av hälsovårdstjänster och folkhälsopolitik, där hon har arbetat som konsult för olika hälsoorganisationer och bedrivit forskning inom hälsopolitik. Hon besitter omfattande kunskaper om effektiviteten i hälsosystem, patienträttigheter och användningen av hälsoteknologi.
Genom sin djupa kunskap och analytiska förhållningssätt har Ines Jönsson snabbt etablerat sig som en respekterad hälsoskribent. Hon har publicerat artiklar om hälsa i många tidskrifter och onlineplattformar, med särskild expertis inom områden som hantering av kroniska sjukdomar, hälsosamma livsstilar och integration av hälsoteknologi.
Ines karriär har varit fokuserad på förvaltning av hälsovårdstjänster och folkhälsopolitik, där hon har arbetat som konsult för olika hälsoorganisationer och bedrivit forskning inom hälsopolitik. Hon besitter omfattande kunskaper om effektiviteten i hälsosystem, patienträttigheter och användningen av hälsoteknologi.
Genom sin djupa kunskap och analytiska förhållningssätt har Ines Jönsson snabbt etablerat sig som en respekterad hälsoskribent. Hon har publicerat artiklar om hälsa i många tidskrifter och onlineplattformar, med särskild expertis inom områden som hantering av kroniska sjukdomar, hälsosamma livsstilar och integration av hälsoteknologi.
För kontakt: [email protected]