PSA-tolkning

PSA är organspecifikt men inte cancerspecifikt. Gränsen stiger med åldern — och beslutet att ta provet hör hemma i ett samtal.

Uppdaterad 4 september 2026 · Referensvärden från 2026

Ta inte PSA-provet utan att ha tänkt igenom vad ett svar innebär. Ett förhöjt värde leder ofta till magnetkameraundersökning och ibland vävnadsprov, och en del av det som hittas skulle aldrig ha orsakat besvär. Samtidigt kan tidig upptäckt vara avgörande. Vården ska informera om både nyttan och nackdelarna innan provet tas — den diskussionen är själva poängen.

Tolka PSA-värdet

Gränsen för utredning stiger med åldern, eftersom prostatan växer naturligt.

PSA

µg/L

Ålder

år

Kvot fritt/totalt PSA

används när PSA ligger mellan 3 och 10

Något av detta senaste dygnen?

kan höja värdet tillfälligt

Vad PSA är

Prostataspecifikt antigen är ett protein som prostatan bildar. Det är organspecifikt men inte cancerspecifikt — värdet stiger vid prostatacancer, men också vid godartad prostataförstoring, prostatainflammation och urinvägsinfektion. Godartad förstoring är den vanligaste orsaken till ett lätt förhöjt värde.

Ålder	Gräns för vidare utredning
Under 70 år	3 µg/L
70–80 år	5 µg/L
Över 80 år	7 µg/L

Gränserna stiger eftersom prostatan växer med åldern. De är inte gränser för "normalt" utan för när utredning ska erbjudas.

Kvoten fritt/totalt PSA

PSA finns i blodet både fritt och bundet till proteiner. Vid cancer är en mindre andel fri. När totalt PSA ligger mellan 3 och 10 kan kvoten därför hjälpa till att bedöma sannolikheten — en låg kvot talar för att utredning behövs, en hög talar mer för godartad förstoring. Kvoten används inte vid värden över 10, där utredning ändå är aktuell.

Vad som kan ge falskt förhöjt värde

Urinvägsinfektion eller prostatit — värdet kan vara kraftigt förhöjt och behöver kontrolleras om efter att infektionen läkt ut.
Sädesavgång de senaste ett till två dygnen.
Cykling längre sträckor närmaste dygnet.
Kateter eller undersökning av urinvägarna.

Ett enstaka förhöjt värde tas därför ofta om innan något mer görs.

Varför det inte finns allmän screening i Sverige

PSA-testning av alla män har övervägts och avvisats, eftersom nackdelarna bedömts väga tungt: många utreds i onödan, och en del av de cancrar som hittas är sådana som aldrig skulle ha gett symtom under mannens livstid. Att behandla dem ger biverkningar utan nytta — det kallas överdiagnostik.

Samtidigt räddar tidig upptäckt liv i andra fall. Regionerna bygger därför ut organiserad prostatacancertestning, där män i vissa åldrar bjuds in med information och där uppföljningen sker strukturerat med magnetkamera för att minska antalet onödiga vävnadsprov. Utbyggnaden ser olika ut i olika regioner.

När PSA bör tas oavsett

Symtom som talar för prostatasjukdom, i kombination med undersökning
Nära släkting med prostatacancer, särskilt före 65 års ålder
Känd ärftlighet för bröst- och äggstockscancer i familjen

Vid ärftlighet börjar provtagningen tidigare och sker regelbundet.

Andra tumörmarkörer

CA-125, CEA och liknande markörer används för att följa känd sjukdom, inte för att leta efter den. Som allmän hälsokontroll ger de framför allt falsklarm — de stiger vid en rad godartade tillstånd — och de ingår därför inte i några screeningprogram.

Vanliga frågor

Betyder förhöjt PSA att jag har cancer?

Nej. PSA är organspecifikt men inte cancerspecifikt — värdet stiger vid prostatacancer men också vid godartad prostataförstoring, prostatainflammation och urinvägsinfektion. Godartad förstoring är den vanligaste orsaken till ett lätt förhöjt värde, och ett enstaka svar tas ofta om innan något mer görs.

Varför stiger gränsen med åldern?

För att prostatan växer naturligt med åren, vilket i sig höjer PSA. Gränserna 3, 5 och 7 µg/L för under 70, 70–80 respektive över 80 år är inte gränser för vad som är normalt, utan för när vidare utredning ska erbjudas — de väger in att fyndet blir mindre informativt ju äldre man är.

Vad betyder kvoten fritt/totalt?

PSA finns både fritt och bundet till proteiner i blodet, och vid cancer är en mindre andel fri. När totalt PSA ligger mellan 3 och 10 kan kvoten därför hjälpa till: en låg kvot talar för att utredning behövs, en hög talar mer för godartad förstoring. Vid värden över 10 används den inte, eftersom utredning ändå är aktuell.

Varför screenas inte alla män?

För att nackdelarna bedömts väga tungt. Många skulle utredas i onödan, och en del av de cancrar som hittas är sådana som aldrig hade gett symtom under mannens livstid — att behandla dem ger biverkningar utan nytta. Regionerna bygger i stället ut organiserad prostatacancertestning, där uppföljningen sker strukturerat med magnetkamera.

Ska jag undvika något innan provet?

Ja. Sädesavgång de senaste ett till två dygnen och längre cykelturer närmaste dygnet kan höja värdet. Har du haft urinvägsinfektion eller prostatit bör provet vänta tills infektionen läkt ut — där kan värdet vara kraftigt förhöjt utan att ha med cancer att göra.

Källor. Åldersgränserna 3, 5 och 7 µg/L samt kvoten fritt/totalt PSA följer det nationella vårdprogrammet för prostatacancer. Att allmän PSA-screening inte rekommenderas medan organiserad prostatacancertestning byggs ut regionalt följer Socialstyrelsens ställningstagande och regionernas införande. Faktorer som tillfälligt höjer PSA är väl dokumenterade.

Detta räknar sidan inte ut: om du har cancer, om du bör ta provet eller vad som ska göras med ett svar. Diskutera för- och nackdelar med vården innan provet tas. Vid blod i urinen eller nytillkomna vattenkastningsbesvär — kontakta vårdcentralen.

Senast granskad 4 september 2026 · Nästa granskning mars 2027 · Publicerad 4 september 2026

Den här sidan ger allmän information och ersätter inte kontakt med vården. Den ställer ingen diagnos och ger inga behandlingsråd. Har du frågor om din vikt eller hälsa, vänd dig till din vårdcentral eller ring 1177.