produkter-sverigeHälsokalkylatorer

Antikroppstolkning

Antikroppar säger något om orsak och risk — men ingenting om hur sköldkörteln fungerar just nu. Det gör TSH och T4.

Uppdaterad 4 september 2026 · Referensvärden från 2026

antikroppar mot den egna sköldkörteln säger något om orsak och risk — inte om funktion
Antikroppar mäter inte funktion. Positiva TPO-antikroppar med normalt TSH och T4 betyder att sköldkörteln är normalfungerande just nu, men att risken att utveckla underfunktion framöver är förhöjd. Det är i sig ingen sjukdom och behandlas inte — det följs. Funktionen mäts med TSH och T4, se sköldkörtelprovssidan.

Tolka antikropparna

Antikroppar tolkas alltid tillsammans med TSH och T4 — fyll gärna i dem också.

anti-TPO · vanligast vid Hashimoto

TSH-receptorantikroppar · Graves

mIE/L

pmol/L

påverkar uppföljningen

Två olika antikroppar

ProvRiktad motKopplad till
TPO-antikroppar Ett enzym i sköldkörteln Autoimmun tyreoidit, Hashimoto — den vanligaste orsaken till underfunktion i Sverige
TRAK Receptorn som TSH normalt binder till Graves sjukdom — antikropparna härmar TSH och driver körteln till överfunktion

Skillnaden är principiell: TPO-antikroppar är ett tecken på att immunsystemet angriper körteln, medan TRAK aktivt stimulerar den. Det är därför TRAK hänger ihop med överfunktion och TPO med underfunktion.

Positiva TPO utan funktionsrubbning är vanligt

Ungefär en av tio i befolkningen har mätbara TPO-antikroppar utan att ha någon sköldkörtelsjukdom, och andelen är högre bland kvinnor och stiger med åldern. Ett positivt svar är alltså inte en diagnos.

Det innebär däremot en förhöjd risk att utveckla underfunktion framöver — några procent per år hos den som samtidigt har lätt förhöjt TSH, betydligt lägre vid helt normala värden. Därför kontrolleras TSH med jämna mellanrum i stället för att behandling sätts in.

När antikropparna påverkar beslutet

Det finns ingen anledning att följa antikroppsnivån

Nivån på TPO-antikroppar varierar över tid utan att det betyder något kliniskt, och det finns ingen behandling som riktar sig mot dem. Att ta om provet för att se om talet sjunkit tillför inget — det är TSH som följs. Ett positivt svar behöver alltså bara konstateras en gång.

TRAK

TRAK används framför allt för att bekräfta Graves sjukdom vid överfunktion, för att skilja den från andra orsaker som tyreoidit. Under graviditet mäts TRAK även hos den som behandlats för Graves tidigare, eftersom antikropparna kan passera moderkakan och påverka fostrets sköldkörtel. Det är en specialistfråga.

Vanliga frågor

Jag har positiva TPO men normalt TSH. Är jag sjuk?

Nej. Ungefär en av tio i befolkningen har mätbara TPO-antikroppar utan sköldkörtelsjukdom, vanligare bland kvinnor och med stigande ålder. Det innebär en förhöjd risk att utveckla underfunktion framöver, men är i sig ingen diagnos och behandlas inte. Det som görs är att TSH kontrolleras med jämna mellanrum.

Ska jag ta om antikroppsprovet för att se om nivån sjunker?

Nej, det tillför ingenting. Nivån varierar över tid utan klinisk betydelse, och det finns ingen behandling riktad mot antikropparna. Ett positivt svar behöver bara konstateras en gång — därefter är det TSH som följs. Att jaga antikroppsnivån skapar oro utan att ge information.

Varför är antikropparna viktigare vid graviditet?

För att de ökar risken för missfall och för att sköldkörtelfunktionen ska svikta under graviditeten, då behovet av hormon stiger tidigt. Därför sätts gränsen för att behandla lätt förhöjt TSH lägre hos den som är TPO-positiv och gravid eller planerar graviditet. Det är en bedömning som görs av mödravården eller specialist.

Vad är skillnaden mellan TPO och TRAK?

TPO-antikroppar riktas mot ett enzym i körteln och är ett tecken på att immunsystemet angriper den — kopplat till underfunktion. TRAK riktas mot TSH-receptorn och härmar TSH, vilket driver körteln till överfunktion — kopplat till Graves sjukdom. De pekar alltså åt motsatta håll funktionellt.

Vad är postpartumtyreoidit?

En övergående inflammation i sköldkörteln under det första året efter förlossning, med först en period av överfunktion och sedan underfunktion innan den ofta normaliseras. Risken är klart högre hos den som är TPO-positiv. Symtomen — trötthet, hjärtklappning, nedstämdhet — misstas lätt för utmattning efter förlossningen, vilket gör att den ofta missas.

Källor. Att TPO-antikroppar förekommer hos omkring tio procent av befolkningen utan sjukdom, att de ökar risken för progression till manifest hypotyreos, och att de väger tyngre vid graviditet, följer etablerad endokrinologisk praxis som den tillämpas i svensk vård. TRAK:s roll vid Graves sjukdom och under graviditet följer samma praxis.

Detta räknar sidan inte ut: diagnos, om behandling behövs eller hur uppföljning ska se ut. Antikroppar tolkas alltid tillsammans med TSH och T4 och med sjukhistorien. Kontakta den som beställde provet.

Senast granskad 4 september 2026 · Nästa granskning mars 2027 · Publicerad 4 september 2026

Den här sidan ger allmän information och ersätter inte kontakt med vården. Den ställer ingen diagnos och ger inga behandlingsråd. Har du frågor om din vikt eller hälsa, vänd dig till din vårdcentral eller ring 1177.